成为中医优势病种按病种付费试点

攀枝花探索“中医疗效价值付费”模式为全国提供可借鉴经验

www.panzhihua.gov.cn     发布时间:2026-02-09     来源:攀枝花日报      选择阅读字号:[ ]     阅读次数:

  近日,国家医保局、国家中医药局联合发布通知,正式确定北京、河北等9个省份,以及内蒙古通辽、四川攀枝花等9个城市为中医优势病种按病种付费试点地区。其中,攀枝花市探索的“中医疗效价值付费”模式为全国提供了可借鉴的经验。

  2018年,攀枝花率先启动医保基金区域总额预算控制下的按疾病诊断相关分组(DRG)结合点数法付费改革工作。针对传统付费模式中中医治疗价值体现不足的问题,攀枝花创新推出“中医疗效价值付费”,让中医治疗的优势获得制度层面的认可和保障。该模式的核心是“同病同效同价”:只要中医药治疗能达到和西医同等的疗效,就按对应西医病组的标准付费。目前,攀枝花已先后将腰痛病、交叉韧带损伤、成人胫腓骨骨折等33个病种实行按中医疗效价值付费,同时还制定了中医和西医诊断标准、收入院标准、住院基本治疗路径、出院疗效判定标准等,既保证医疗质量,又避免违规行为。

  试点以来,全市已有9家医疗机构参与,累计入组中医优势病种住院病例超3800例,医保累计倾斜支持近2900万元。患者不仅自付比例下降、治病花钱更少,对中医治疗的满意度也不断提升。据攀枝花学院附属医院数据显示,2023年,该院中医非药物疗法、中医为主治疗的出院患者人次均增长超24%,门诊和住院量较2021年分别增长48.9%和85.9%,一批融合传统与现代的新诊疗方式得以应用,推动攀枝花中医药事业迈入高质量发展快车道。

  随着成功入选全国18个中医优势病种按病种付费试点地区,攀枝花市将持续加大改革力度,大力支持传统中医药治疗在临床推广应用,全力助推中医药传承创新发展,为全国医保支持中医药事业高质量发展提供可复制、可推广的“攀枝花样板”。(市融媒体中心记者 王莉 龚林埔 车东洪)

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